[ս���о�����ҳ][������ҳ]
��С�ֵIJ���

//www.lanouli.com/blog/?uid=178

���˵���

����
ũ��������Ƽ���չ�о���

������ ��½���� ��Ŀ���� ȫ����־ �������� �������� �������� �����ղ� ���ͳ�Ա ������� ��̳���� ͳ������
����ʱ�䣺 2008-08-08
������ʱ�䣺 2009-01-05
��־������ 32
�ܵ������ 158350

�ա���־

ҽ�������������Ƽ������ṩ�ĸ��о�

���ߣ� ���ࣺũ��������Ƽ��о� Tags��ҽ���������� �����5224�� �ظ���0��
����ʱ�䣺2008-08-11 22:05:23

ҽ�������������Ƽ������ṩ�ĸ��о�
��С�� ����ȫ
ժҪ�� ҽ���������ʵĻ���������Ϊҽ�����������ų���ʽ�ɢ�������պ͹��������������ʽ�O���棬������˰��Ϊ�����Ķ�Ԫ����ģʽ�������ٽ�����������������ơ��ڷ����ṩ�͹����棬�����й���ɫ��ҽ�����������ṩ�͹�����ƣ����ڳ��е����Ե㲹���跽ģʽ���ٽ�������ũ������Ե㲹������ģʽ���ٽ���ƽ���ڴ˴�ԭ���£����пɸ��ݲ���������������������������ũ�壬�߶˲����Ӵ������������������ũ�����ҽ�ƺ�ҽ�ƾ���������
“��Ὠ���������Ҹ�����ϢϢ���”��“��������ȫ�淢չ�Ļ�������ϵǧ�����Ҹ�”�� [1]�ձ�Ĺ���������������������Ҫ��õ�������Ĺ������������Ƿ�չ���ṫƽ����Ҫ���ϡ�����������Դ��ҽ��������������������Դ���乫ƽ������ʵ�����ǽ������ṫƽ�Ļ���ǰ��֮һ�������ҹ�ҽ���������Ƹĸ���ԣ��������ƺͷ����ṩ��ʽ�ĸĸ�������������⡣���ĵ���ҪĿ�ģ���Ϊ�����ҹ������������Ƹĸ����ṩ��ص����߽��顣��Ҫ���ݰ�����Ҫ����ҽ�������������ƵĻ������ܣ�����й��ҹ�ҽ�������������Ƹĸ�Ļ�����ܣ��ص�����ҽ�������������ʵľ��巽����
1ҽ�������������ƵĻ������ܺ�ԭ��
ҽ�������������ư����ʽ�����ʽ��������֡��ʽ�����ָ��λ��ҽ����������������ʽ���;��������˰�ա����˸��ѡ��������ѵȶ��ַ�ʽ���ʽ�������ָ�ʽ�������ԴӶ��ַ�����к����������Ƿ�ƽ�����磬�ʽ��ҽ�ƻ��������ã���������ã����������ã��ȵȡ�
ҽ�������������ƵĻ������ܰ����������棺һ��Ϊҽ�����������ųO��Ӫ�ͷ�չ�ʽ��� ���������ɢ�����������IJ�����գ�����ͨ����Ʋ�ͬ���ʽ�ʹ�÷�ʽ��ҽ�Ʒ�������ƣ����˭������ʲô���Ӻδ������֧������ζ��۵����⣬�ٽ�ҽ����Դ�ĺ�������[2]��
����ͨ���ı�׼��һ�����ʵ�ҽ��������������Ӧ��������������ԭ��һ�Ƿ������������Ҫ��Ĺ�ƽ�ԣ������ʽ�ij���ʹ��Ӧ���߱���Ч�ԣ����Dz����Ͼ��пɳ����ԡ�
������Щ��׼����ǰ�ҹ�ҽ�������������ƴ��ڵ���Ҫ�������������ʲ�������ò���ƽ���������Ϊ��һ�ǰ��չ��ʱ�׼��������ҽ�����������֧���ݶ�������й��ľ��ù�ģ������֧�������ϵͣ�����������ҽ�����������֧������ƫ���ڳ��и߲�������ؼ������ϵ�ҽԺ������Ԥ���������ĺ͸��ױ���Ժ������������ҽ�������͹�������������Ҫ�ɳ���������ũ���������������ṩ��������Դ������“�����ơ���Ԥ��”������������������������������߶ȵIJ�����Ȩ�Լ������侭�÷�չ��˰��ˮƽ�IJ��켰���������������Ȼ�ת��֧����ʹ��ҽ��������������ʽ��ڵ�����ͳ�����֧�����䲻ƽ�⣻����ҽ����������ĸ߱��������ֽѻ��ƣ�������ƶ���˿��ر���ũ��ƶ���˿��Լ������˿ڵĸ���������ҽ�Ʊ��գ���������ũ�����ҽ�ƣ�ͳ���εͣ������˷��շֵ��Ĺ��ܡ�[3]
�ɼ�����ǰ�ҹ���ҽ�������������Ƹĸ����Ҫ����������⣬ʵ���������ʳ��㣬�ʽ����ù�ƽ����Ч��ɢȫ������ҽ������֧��������գ������ڲ����Ͼ��пɳ����ԡ�
2ҽ���������ʷ�ʽ
1 ���ҹ�����ҽ���������ʷ�ʽ��
�ҹ�����ҽ���������ʷ�ʽ���ɸ��˸��ѡ��������ʡ���ҵ���ա���ᱣ�ϵȼ���ģʽ���ɡ��⼸��ģʽ���������¼���ҽ�����������ƶ�֮�У�
һ�ǹ���ҽ�ơ��䱣�϶����������������ء���ҵ��λ�Ĺ��ұ���Ԥ���ڿ�֧���ʵĹ�����Ա������ҽ���ʽ�ʵ������Դ�ڹ���˰�ա�
���dz���ְ������ҽ�Ʊ��ա�����ҽ�Ʊ��ջ�����ͳ�����͸����˻����ɡ�ְ�����˽��ɵĻ���ҽ�Ʊ��շѣ�ȫ����������˻������˵�λ���ɵĻ���ҽ�Ʊ��շѷ�Ϊ�����֣�һ�������ڽ���ͳ�����һ���ֻ�������˻�����������˻��ı���һ��Ϊ���˵�λ�ɷѵ�30�����ң����������ͳ��������ݸ����˻���֧����Χ��ְ�����������ȷ����
��������ũ�����ҽ���ƶȡ�����ũ�����ҽ���ƶȳ��ʷֵ�������ͬ��������������������Ϊ�������������Ը��˳���Ϊ����
�������ҽ�ƾ��������ҽ�ƾ����ƶ�������˰�ճ��ʺ�������Ϊ����
������ҵ�������ϡ������ɸ���֧������ҵ���ա�
���Ǹ���ֱ�Ӹ��ѡ��������ʽ��ҵȺ���Լ�ũ�����Ը���ֱ�Ӹ���Ϊ������������ũ�����ҽ���ƶȵĸ������Ѿ��ܸߣ������������ڴֵ�������50%��
2 ����������Ҫ��ҽ������������ʷ�ʽ��
���ݹ��ʾ��飬һ����Ϊ��ҽ�����������ʽ��뷽ʽ��Ҫ��������˰��Ϊ������ Tax-based �����Ա���Ϊ������ Premium-based) �������ʻ� (Medical savings accounts) �Լ��Է�ģʽ�� Direct payment or out-of-pocket ����������Ҫ�ij��ʷ�ʽ��
һ����˰��Ϊ�����ij��ʷ�ʽ�� ��ν˰��Ϊ�����ij��ʷ�ʽ �� Tax-based financing ������������ָ����;����������˰������˰�ȣ���һ��˰�գ� General tax revenues ����Ϊҽ�������������Ҫ������Դ�����루�ط���������ҽ���������������� ����֧��һ�����Ԥ��ִ�У���Ҫ��������ģʽ��һΪ�����ձ齨������ҽ����ϵ��ֱ���ṩҽ�Ʒ�������ڣ�����Ӣ����“������������ģʽ” �� National Health System �� NHS ����ҽ�ƾ��� 80% ��������������˰�գ���������˽��ҽ�Ʊ��ա���һ����ʵ������ʵ����������ɱ��ѵ�ȫ���������ƣ��ṩ���ڻ�����ҽ�Ʒ���������ô��⣬��Щ����Ҳͨ����������ָ����;˰�� Dedicated tax revenues ����Ϊ������ҵ���ѵIJ���������Դ֮һ��
�����Ա��շ�Ϊ�����ij��ʷ�ʽ�� ������Ϊ����ҽ�Ʒ����һ�ַ�ʽ����Ҫ��ͨ�����չ���ͷ��շֵ��ķ�ʽ���������ཡ����ʧ�IJ�ȷ���ԡ��¹���1880�꿪ʼʵʩǿ������ᱣ�շ����� Compulsory social insurance �����¹�������������ѧ�����֮Ϊ ��ᱣ���� ������ 19 ����ĩ��Ѫ������˹���ƶ������ġ���ˣ�ѧ����������� ���ҽ�Ʊ����� ��Ϊ ��˹��ģʽ �� The Bismarckian model ������������ƶ��Ѿ���������������ʵ�У�ͬӢ��ģʽ��ͥ����Ϊȫ�� ҽ��������ģʽ�����������ҽ�Ʊ��յķ�չ��ͨ��ǿ���Է����������ã���ȷ�����˲α���������ǿ��ȫ����뽡����ҽ�ƣ����գ����Թ�ԱΪ������ֱ����н�ʿ۳���Ϊ���շѡ�����û���ܹ͵��˶��ԣ�������������ö�����ȡ��ʽ��
�����Ը��˴���Ϊ�����ij��ʷ�ʽ�� ����ҽ�ƴ����˻�����һ�����ҽ�Ʒ���֧���Ĵ���������ɹ������Աÿ�°���н��ˮƽ��ȡһ�������浽����ר���˻�������Ϊ֧�����ˣ������ض������������ҽ�Ʒ���֧����ʵ�������ƶȵĹ������¼��¡������ȫ���� �շ��շֵ�����ữ����ҽ�ƴ����˻���������һ��ǿ�������ջ��ϵ� �������� �� Self-responsibility) �Լ� �������� �� ��ͥ���� �ľ����Ը��ˣ����ͥ����Ϊ���շֵ�������λ����һ�ֽ��� ������“˽�˻�”������ȡ��
�����Է�ģʽ�������ݸ������������� �Է�ģʽָ���ǻ��߾�ҽʱֱ�Ӹ��Ѹ�ҽ�Ʒ����ṩ�ߡ���Ҫ���Դ�ͳ ���������շ� �� Fee-for-service ���ķ�ʽ�����۸����г�������������Ϊ����ҽ�Ƴɱ�����Щ����Ҫ���˱���ֵ����ַ��ã����ַ�ʽ���Բ��� ���� �������������������䡢�¹����� ���� ������ޡ��µ������ձ���¬ɭ����Ų��������ͬ ������ ���編��������������ޡ�Ŧ�������������ȷ�ʽ������ǿ�Ʊ�������֧�������IJ��㡣���⣬Ҳ�в����Ը����ƣ� Deductible ���ķ�ʽ�������˱����Ը�����ҽ�Ʒ����ۻ���һ�������շ��ſ�ʼ֧�����á�
3�й�ҽ�������������Ƹĸ�������
ҽ�������������Ƹĸ�ĺ������ݰ������֣����ʽ���ĸ���ʽ����øĸ�ʽ����øĸ�ʵ��������η�ɢ���պ͹����������⡣
1 ���ʽ��롣
�ӹ��ʾ���������Ϊȫ������ṩһ���̶ȵ�ҽ�Ʊ��ϣ��Ǹ�������Ŭ��ʵ�ֵ�һ����Ҫ��������Ŀ�ꡣ��˰��Ϊ������ҽ���������ʷ�ʽ����������������ʷ�ʽ����Ϊ����Ҫ��ҽ���������ʷ�ʽ��������ʾ��飬������й����飬�ҹ�ҽ�������ʽ���Ӧ��ѭ���¼�������ԭ��
�ʵ�����ҽ���������ʵ������ģ�� ��ʵ������һ��������ҹ����÷�չˮƽ�����˾� GDP ��һ�ؼ�ָ�꣬�����㲢ȷ�������ܷ���ռ GDP �ı��������Ǵ�֧���ĽǶ�������һ�����������������ģ�Ƿ��ʵ��������˾� GDP �IJ�����ߣ����ǶԽ������������Խ��Խǿ����һ����Ҳ�᲻�����������ǣ���һ��ʱ���ڣ���ȫ��������ܷ���ռ GDP �ı������ߣ�������������˰�ճ���Ϊ���������Ը���ֱ�Ӹ���Ϊ�����������ڶ���о�������ѹ���أ����ҽ��޷���֤���ʵĿɳ����ԣ�����Ӱ�쵽ҽ����������Ŀɵ��ԡ����� WHO �������������� 2005 ���е����ݣ� 2002 �� 191 �����������ܷ���ռ GDP �ı�����ֵΪ 6.2% ���й�Ϊ 5.8% �� [4] ����й��˾� GDP ���ԣ�Ŀǰ���й������ܷ���ռ GDP �ı����Ѿ��ϸߡ���ˣ����������ʵ�����ˮƽ���ԣ����ڵĸĸ﷽���������������ܷ���ռ GDP �ı����������Ż��ṹ�����ʹ��Ч�ʡ��ڳ��ڣ�Ҫȷ�������ܷ���ռ GDP �ı�������÷�չˮƽ���˿��������˿ڽṹ�䶯�Լ������ձ䶯��Ҫ������ϣ����������������ˮƽ��
������˰��Ϊ�����Ķ�Ԫ����ģʽ�� �����ҹ�Ŀǰ��ҽ�������������߿�ܣ���Ϲ��ʾ��飬����ҹ�ҽ�������ʽ���ģʽӦ��������˰��Ϊ�����Ķ�Ԫ����ģʽ����˰�ճ���Ϊ���������ὡ�����գ���ҵ���������Լ��ʵ������ĸ����ֽ�֧����˰�ճ���Ϊ�����ŵ����ھ��з����ϵ�ǿ���ԣ�����ͨ������������Դ�������ٽ���ƽ����ˣ����ر��ֹ��������ɡ���ὡ�����տ���ͨ����ҵ������Ա����ͬ�O�����ʽ������գ����ֲ������ʽ�IJ��㡣��ҵ�������տ������㲿�ָ�ԣȺ����߲�εĽ������������ʵ������ĸ����ֽ�֧����������ҽ����������Ĺ������ѣ��Է�ֹ��������Դ���˷ѡ�
����˰�ճ�����ҽ�����������ܳ����о���ռ�ж�������Ϊ�����أ������������ʽṹ��������Ҫָ������������֧��ռ�����ܷ��õı����Լ���������֧��ռ GDP �ı�����
����������֧��ռ�����ܷ��õı������������� WHO �������������� 2005 ���е����ݣ� 2002 �꣩��ȫ���� 191 �����Һ͵�������������֧��ռ�����ܷ��õı�����ֵΪ 58.14% ���������Ϊ 29% ���е��������Ϊ 42% ���и��������Ϊ 56% �����������Ϊ 65% �������ޣ�ӡ��Ϊ 21.3% ��Խ��Ϊ 29.2% ��ӡ��Ϊ 36% ��̩��Ϊ 69.7% �����й�Ϊ 33.7% �� [5] ������ 191 �����Һ͵��������� 1/4 �Ĺ�����һ�������� 44.4% ����ʵ�ϣ���������й�������ͳ�Ƶ������ܷ������ݣ�����Ԥ������֧����ռ�����ܷ��õ� 15.7% �� 2002 �꣩�� 2004 ������Ϊ 17.0%[6] ���ܵ��������������е����������ȣ��й���������֧��ռ�����ܷ��õķݶ���Խϵ͡��ҳ��� ����Ԥ������֧�� ������Ҳ���Ԥ���⣬����ְ������ҽ�Ʊ��ա�����ũ�����ҽ�Ƶ�����������û��������ʽ������Ԥ�㣬�������淶��
����������֧��ռ GDP �ı�����һָ������������ WHO �������������� 2005 ���е����ݣ� 2002 �꣩ , ������ 191 �����Һ͵�����������֧��ռ GDP �ı�����ֵΪ 3.7% ������ 7 ��������������֧��ռ GDP �ı������� 1% ���� 43 ��������һ�������� 2% ���� WHO ���Ƶ��й���һ����Ϊ 2% ��������չ��Ҿ����ռ�������� GDP ���ݹ��㣬���й�����һ������ȻС�� 2% ���ɼ����й���������֧��ռ GDP �ı�����Խϵ͡�
�����ٽ�������������ε����ơ� ��ȷ��������������������֮����Ҫ��һ��ȷ����������֮��������������Ρ��ӹ��ʾ���������ͨ�������루���������ʡ���ݣ�����������������ҽ������֧�������磬���������ô¹���Ӣ�����������Ĵ����ǡ�̩�����������������֧�������� 85% ���ϡ�
���й������ǿ��԰��� ����Ԥ������֧�� �� ����ְ������ҽ�Ʊ��� �� ����ũ�����ҽ�� ��������Ҫ����������������������Ρ�
(1)“ ����Ԥ������֧�� ����Ҫ����Ϊ������ҵ�ѡ� 1991-2004 �꣬�й�������ҵ�ѵ� 97.8% Ϊ�ط���������֧�����������������ҵ��֧����Ϊ 2.2% ���ڵط������У���һ�������е�������Ҫ������Ԥ��֧�������أ�ͳ�����ݱ������ؼ������е�������Ҫ������֧�����Ρ�����Ԥ������֧�� ����Ϊ�� ��֧���ṹ����Ȼ���� 2,800 ����ؼ����������ľ��÷�չˮƽ�Ͳ�����ͬ����ͬ����Ҳ�ǵ�ǰ�������ʲ���ƽ�ĸ�Դ���ڡ�Ϊ��ʵ�ֳ��ʵĹ�ƽ�ԣ���Զ��Ŀ�궼Ӧ�������������ƣ���������������ʡ�������ij������Ρ�
(2) “ ְ������ҽ�Ʊ��� ԭ�����Եؼ������������������ء��С��ݡ��ˣ�Ϊͳ�ﵥλ��Ҳ�����أ��У�Ϊͳ�ﵥλ������������Ϻ� 3 ��ֱϽ��ԭ������ȫ�з�Χ��ʵ��ͳ������˼�����������⣬�����������ij������������ҵ��λЧ���������û�б��ϡ�
(3)“ ����ũ�����ҽ�� ��ͬ�����ij��ʷ�����ͬ�������������ƶ�������IJ�����ÿ�� 10 Ԫ��ߵ��� 20 Ԫ���ֵط���������Ҳ��ߵ��� 20 Ԫ��ʡ���С��ؼ������е�����Ӧ�����Ρ�����ƶ����������ũ�����ҽ�Ƶ��������ʷ��棬�߶˲����е�����Ҫ���Σ�����һ���̶������˴ٽ����ʹ�ƽ�����á�����������ƶ�������뷢������ij���ˮƽ���Խ��Խ�����磬����ʡ�����д�����������ũ�����ҽ�Ʋ�����׼����һ����ǿ�����������ͱ���ˮƽ�����У�������������������׼�� 2006 ���ÿ��ÿ�� 90 Ԫ��ߵ�ÿ��ÿ�� 150 Ԫ����ũ�����˽ɷѱ�׼�� 2006 ���ÿ��ÿ�� 30 Ԫ��ߵ� 60 Ԫ���˾����ʱ�׼�ﵽ 210 Ԫ��
�������������������ƣ���������С��ط����÷�չˮƽ�Ͳ���������γɵ������������ʲ���������������ʵIJ���ƽ����Ŀǰ��֧���ṹ������һ��Ҫ������Ԥ������֧�����������ƣ����ǽ�����ְ������ҽ�Ʊ��յ�ͳ�����Ƶ�ʡ�������������ʡ�������Լ��������ij������ְ������ҽ�Ʊ��ճ����ṩ�����������ڴٽ���ƽ�����Ǽ�����������ũ�����ҽ�ƺ�ҽ�ƾ��������������ƶȡ�
2 �����շ�ɢ������� ��
ҽ���������ʵķ��շ�ɢ�ͷ��������Ǵ��ʽ����õ���һ�����������ʽ��ʹ�÷�ʽ������ҽ������������ṩ�����ǽ����һ��ģ���Ҳ���漰�����й�ҽ���������Ƹĸ����Ҫ���档
��ҽ������������Դ�����÷��棬�����Dz����������Dz��跽�����������������������ʵ����һ���г�����֮֯������ѡ����໥ת���Ĺ�ϵ�������й��ṹת�͵����������������Ϊ�й���ҽ�������������Ƹĸﲻ���հ�����������ҵ�ijһ��ģʽ��Ŀǰ������Ȼ�����ģʽ�����ṩ�������û��һ��ģʽ��ȫ�����й��Ĺ��顣��ˣ���������й���ɫ��ҽ��������������ƣ��ڳ��е����Ե��ȡ���跽��ģʽ���ٽ���������ũ������Ե㲹����ģʽ���ٽ���ƽ��
4�й�ҽ�����������ṩ�ĸ﷽��
1 ���������ݡ�
����֮��������ڳ��е������跽����ũ������������ķ����������ܣ��ǻ����й��������ṹת�ͣ�������޴���ҽ��������Դ���ò���Լ��г������̶Ȳ�ͬ�������ġ������¹ŵ侭��ѧ�����ۣ���ȡ�г��ķ�ʽ������Ч�ٽ�������ʵ����Դ���õ�������Ч�ʡ����г������Ļ��������ǣ��������Եģ���Ϣ�ǶԳƵģ���������߲����г��������ҽ�����������г�����ʵ�У������������Եģ���Ϣ�Dz��ԳƵģ������ߣ��ر���ũ��ҽ������������ṩ����Ҳ���ܲ������������������Ϊ�й�ҽ�����������ʽ����������г������ṩ���ϰ������ڹ��ũ�����������ˡ����ǣ��ڳ��е������ر��Ƿ���ij��е����������˿ھ�ס���У���Ϣ�Ļ�����ף��˵�����ѡ��̶�Ҳ��Խϸߣ����⣬�����ߣ�ҽ�����������ṩ����Ҳ�϶����ر��Ǹĸ↑��������ҽ�����������ṩ���ƻ�ÿ�ǰ�ķ�չ���������Ƚ���ҽ�������豸�Լ�רҵ�˲ţ�ҽ������������г������̶ȸߣ��ܹ��γ���Ч�ķ����ṩ��������ˣ��ڳ��е������Ի���̽�����跽��ģʽ�����ڳ��е��������������ѡ��ҽ�Ʒ���������ܻ���ҽ�Ʒ���͹�����������
�ڹ��ũ�壬���ڷ�����ṩ����Ҫ�������������������й�����״����������һ����������һ����������Ժ������������Ժ����һ��������һ���������ҡ�����������£���ȡ�ṩ���ĺ�ͬ�б�������跽�ṩ����ȯ�ȶ��޷��γ��㹻���г�������Ҳ����˵���������г���ʽ���޷���Ч�������ġ���ô������ת����ȡ��֯�ķ�ʽ��̽����һ����Ľ����
�г�����֯�IJ�֮ͬ���ǣ��г���Ҫͨ��Ч�ʻ�����������⣻����֯����Ҫͨ���Ϸ��Ի��ƣ� Legitimacy �������������ƽ�����⡣�ƶ�ѧ���������֯������ֲ�ͬ�Ļ����������������ƶȻ�������������Ҫ����֯��Ч�ʣ��������ԭ����֯�������ƶȻ���Ҫ����֯Ҫ����Ϸ��Ի��ƣ�������Щ���ƶȻ����� ��Ϊ���� ����֯��ʽ����������������Щ��ʽ����������֯�ڲ������Ƿ���Ч�ʡ��Ϸ��Ի��Ʋ�������ָ�����ƶȵ����ã����Ұ����Ļ��ƶȡ������ƶȡ�����ڴ����ƶȻ�������֯��Ӱ�졣�Ϸ��Ի��ƵĻ���˼���ǣ����ķ����ƶȡ��Ļ��ڴ��������ƶȳ�Ϊ���ǹ�Ϊ���ܵ������ʵ������ǿ���Լ���������淶�����ǵ���Ϊ�����磬����д����Ŷ�ҽ����ְҵ���µ�ǿ������ڴ��� [7] �Ϸ��Ի�����ʹ����ʹ��֯���ɾ��кϷ��Ե���֯�ṹ����Ϊ�Ĺ������������嵽ũ��ҽ���������������ʽ�����÷��棬���Ը����������硢�壩�����˿ںͻ���ҽ�ƺ͹���������������гɱ����㣬����ÿ����ָ���Ļ���ֱ���ṩ��������������������
2 �����巽����
��һ���ڳ��е����Ե㲹�跽ģʽ���ٽ������� �������Բ������ַ�ʽ��һ���Ǿ�����ܷ���ʱ���еǼǣ�֮�����������Ǽ�������������û���ҽ�Ʒ���͹��������������� [8] ��һ��������ֱ������ŷ���ȯ�������÷������ȯ�����ṩ�����ṩ���÷���ȯ���������н��㡣����ģʽʵ������ͨ����ͬҽ���������������ľ������������������������
�ڶ�����ũ������Ե㲹����ģʽ���ٽ���ƽ�� ũ�������������ģʽ���ؼ�����ν��м�����Լ����
һ�ǣ�����ͨ���ƶ���׼������ͷ��������Ҫ������ȼ�Ч���ˡ����ݿ��˵ļ��Է����ṩ��������һ���Ľ�����ͷ���
���ǣ�����ͨ�����˵ı�׼�Է���������з��������ȼ������������ȼ������Ľ����Ϊ�������ٽ������������߷��������ĺϷ��Ի�����ͬ������֯��ͬ�Ĺ����У���������ҽ�Ʒ���ˮƽ�õ��Ľ���
���ǣ������ҽ���ṩ��Ҫ��ҵ����ѵ�������������Բ��ɲ���ȯ����ʽ��Ҳ���Բ�ȡ������ʽ���ٽ����ҽ��ҵ��ˮƽ����ߡ����磬������ʡ�����������ҽ�������ҽԺ��ҽ������ʦ����ϵ��ͨ���й���ͳ�Ļ���ʦͽ֮���ڳ�����ũ��ҽ�Ƽ����˿�֮�佨����һ����Ч��Ŧ������������ҽ���ļ��ܣ���һ�ֻ����ij��ԡ�
����������ҽ�Ʊ��ո����棬������������� һ���������ְ������ҽ�Ʊ��շ�Χ����������Ů�����ƶȸ��Ƿ�Χ�������������ũ�����ҽ�Ƶij���������ͳ��������������ҽ�Ʒ�����������ũ�����ҽ�ơ����ı��������ֲ���סԺ�����ƣ�Ϊ��������ҽ��Ԥ��Ϊ�����ͳ����շ�ɢ���ϡ����ǽ�������������ҽ�Ʊ��գ����������޷��������ְ������ҽ�Ʊ��ռƻ��ķ���ʽ��ҵ��Ա���Լ������ˡ��м��ˡ���ͯȫ�����롣���Ƕ��������˿ڲ�ȡ���ַ�ʽ������ҽ�Ʊ��ո��Ƿ�Χ�����ھ����ȶ�������������ҵҽ�Ʊ��գ����ڹ������ȶ��Ŀ��Բ�����Ը��������ũ�����ҽ�ƻ��߳������ҽ�Ʊ��գ��Ӵ������������˿�ҽ�Ʊ��յij������ȣ���ͨ��ǿ�����������Ƿ�Χ����ɢ�����˿�ҽ������֧�����ա�
���ģ����Ƴ���ҽ�ƾ����ƶȡ� Ϊ�˷�ֹҽ�Ʒ��õĹ���ʹ�ã���������Դ���˷ѣ����ĵ��ƶȿ����������ʵ������ĸ���֧�������ǣ����統ǰ����ũ�����ҽ���ƶ������ֵ����һ��������һ����֧�������Ʊػ���ɳ��к���岿�������˿��޷����ҽ�Ʒ���Ϊ����Ҫ����ض���Ⱥ����������������ȶ��������ʽ������Ի��ij��������˿ڸ���ҽ�ƾ�����
3 ��������ũ��Ļ����Լ��������跽�Ľ�ϡ� ������Ȼ���������ũ�岻ͬ�ķ�����������Ŀ��ּ�ڴٽ�����ҽ��������Դ�Ĺ�ƽ���ã��ٽ���������û�����ƽ��ҽ�����������ڳ�����ũ��������ϣ��Լ��������跽���������ּ�����������ԭ��
һ�Ǹ��ݹ����������������ؼ���嶨��Ϊũ�壻���ؼ������ϵ�������������Ϊ���У��ݴ��ƶ�������ũ��Ĵ���
������������һ������ԭ���ǰ���£����ֵ����ڳ��е������跽�����Ļ��������£�Ҳ�ɸ��ݲ����Գ�������ҽ�������������Ľ�����б�Ҫ�Ĺ������������������ҽ�������������������ڶ�ũ��ҽ����������������������Ļ��������£��������������������Ӵ������ũ�����ҽ�ƺ�ҽ�ƾ����߶˲������������ȡ�


[1] �����Σ����߾��й���ɫ�������ΰ�����ģ�Ϊ��ȡȫ�潨��С�������ʤ�����ܶ��D�D���й���������ʮ�ߴ�ȫ���������ϵı��桷��2007��10��15�ա�
[2] Pablo Gottret and George Schieber, Health Financing Revisited: A Practioner’s Guide, The World Bank, 2006.
[3] ��С�֣�“�й�����������ʣ���ƽ�뷢չ”���ء��Ͼ���ѧѧ������ѧ�B���Ŀ�ѧ�B����ѧ������2007���3�ڡ�
[4] ������֯�����2002���й������ܷ���ռGDP�ı���Ϊ5.8%���ǰ��վɵ�GDP���ݼ���ġ����������������й�����ͳ����Ҫ2006���е������ܷ��ú;ɵ�GDP���ݼ��㣬��һ����Ϊ5.5%�������վ����ղ�������GDP���ݼ��㣬��һ����Ϊ4.8%��
[5] ������֯����������֧��ͳ�ƿھ�������������Ԥ���ں�Ԥ����ĶԹ������跽�ṩ��ȫ��ֱ��֧���ͼ��֧����Ҳ��������ᱣ�ϻ������������������֧����
[6] ������������ͳ����Ҫ2006���е�“����Ԥ������֧��”ָ������������������ҵ�IJ���Ԥ�㲦�
[7] ��ѩ�⣺����֯���ѧʮ����������ѧ���׳����磬2003�ꡣ
[8] ��������ڻ���ҽ�Ʒ�����͹�����������������������������һ���Ĺ����ԣ��Ǿ����õĻ��������������ݡ���������ݿ��Ը��ݹ��÷�չ״�������в��㣬������ȷ������������ݡ�

ԭ�����й���ѧ������չս���о�Ժ�����б��桷��2008��4�¡�


Baidu
map